当宝宝说话晚或是性格内向时,一些家长便会怀疑孩子得了自闭症。其实,父母不要瞎怀疑宝宝是自闭症,自闭症需要满足DSM-V孤独症的诊断标准。以下是美国精神病学会《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》(DSM-V)的孤独症谱系障碍的诊断标准。此外,若一个人患有已确定的美国《精神疾病诊断与统计手册(第四版)》(DSM-IV)中的自闭症、阿斯伯格综合征或未分类的广泛性发育障得的论断,也应被诊断为自闭症谱系障碍。
根据美国精神病学会的《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》(DSM-V)的内容,孤独症谱系障碍的诊断标准如下:
一、在多种场所下,社交交流和社交互动方面存在持续性缺陷,表现为目前或历史上的下列情况(以下为示范性举例,非全部情况):
1、社交情感互动中的缺陷:例如从异常的社交接触和不能正常地来回对话到分享兴趣、情绪或情感的减少,到不能启动或对社交互动做出反应
2、在社交互动中使用非语言交流行为的缺陷:例如从语言和非语言交流的整合困难到异常的眼神接触和身体语言,或在理解和使用手势方面的缺陷、面部表情和非语言交流的完全缺乏
3、发展、维持和理解人际关系的缺陷:例如从难以调整自己的行为以适应各种社交情境的困难,到难以分享想象的游戏或交友困难,到对同伴缺乏兴趣
二、受限的、重复的行为模式、兴趣或活动,表现为目前的或历史上的以下情况(以下为示范性举例,非全部情况)
1、刻板或重复的躯体运动,使用物体或言语(例如简单的躯体刻板运动、摆放玩具或翻转物体、模仿言语、特殊短语)
2、高度受限的、固定的兴趣,其强度和专注度方面是异常的(例如对不寻常物体的强烈依恋或先占观念,过度的局限或持续的兴趣)
3、坚持相同性,缺乏弹性地坚持常规或仪式化的语言或非语言的行为模式(例如对微笑的改变极端痛苦、难以转变、僵化的思维模式、仪式化的问候、需要走相同的路线或每天吃同样的食物)
4、对感觉输入的过度反应或反应不足,或在对环境的感受方面不同寻常的兴趣(如对疼痛或温度的感觉麻木,对特定的声音或质地的不良反应,对物体过度地嗅闻或触摸,对光线或运动的凝视)
三、症状必须存在于发育早期(但直到社交需求超过有限的能力时,缺陷可能才会完全表现,或可能被后天学会的策略掩盖)
四、这些症状导致社交、职业或目前其他重要功能方面的有临床意义的损害。
五、这些症状不能用智力障得(智力发育障碍)或全面发育迟缓来更好地解释智力障碍和自闭症谱系障碍经常共同出现,做出自闭症谱系障碍和智力障碍的合并诊断时,其社交交流应低于预期的总体发育水平。